高血壓是一種常見病?;颊卟粌H需要醫(yī)生的指導(dǎo),自己也要正確認(rèn)識(shí)疾病、配合治療。但目前,由于與醫(yī)生交流的時(shí)間有限,患者和家人缺乏高血壓保健知識(shí),有許多誤區(qū)急需澄清。
誤區(qū)一:靈丹妙藥根治高血壓
一經(jīng)確診,絕大多數(shù)高血壓病患者都需要終身堅(jiān)持非藥物和藥物治療。但不少?gòu)V告宣稱,某種藥物、高科技產(chǎn)品、保健食品或保健儀器能根治高血壓,不必再吃降壓藥。這些全是虛假宣傳,會(huì)影響高血壓的規(guī)范治療。目前,全世界尚沒有哪一種藥物、儀器能夠根治高血壓。不管在何地、何種媒體宣傳的能根治高血壓的“靈丹妙藥”,都是虛假宣傳,人們要擦亮眼睛。
誤區(qū)二:沒有癥狀血壓就不高
這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),因?yàn)榇蟛糠指哐獕簺]有癥狀;而且,高血壓患者無論有無不適,都容易發(fā)生腦卒中、心臟病或腎功能不全,甚至為此丟掉性命。因此,世界衛(wèi)生組織稱高血壓為“無聲殺手”。
要了解自己的血壓水平,就必須測(cè)量血壓。年齡大于18歲的成年人,建議每2年測(cè)1次血壓;35歲以上的人每年測(cè)量1次血壓;對(duì)容易發(fā)生高血壓的人(包括:血壓在130~139/85~89毫米汞柱、肥胖、長(zhǎng)期過量飲酒、有高血壓家族史者),建議每6個(gè)月測(cè)量1次血壓。如果已有高血壓,測(cè)量的頻率就要更勤。
誤區(qū)三:醫(yī)院比在家量血壓準(zhǔn)
在醫(yī)院和在家中測(cè)血壓,結(jié)果是有一定差別的。一般,醫(yī)院診室測(cè)量的血壓值偏高,容易過度診斷高血壓,醫(yī)生也有可能給予一些不必要的藥物治療。因此,對(duì)于診斷高血壓,以及明確服用降壓藥物的效果,可以通過家庭血壓測(cè)量來補(bǔ)充。
專家推薦在家里用經(jīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量,不推薦腕式或手指式血壓計(jì)。
有很多人因?yàn)榫歪t(yī)緊張,在醫(yī)院測(cè)量的血壓數(shù)值高,而在家庭測(cè)量的血壓不高,這叫“白大衣性高血壓”。
誤區(qū)四:太早用藥,以后會(huì)無效
一部分高血壓患者認(rèn)為,降壓藥用得太早會(huì)導(dǎo)致以后用藥無效,如現(xiàn)在癥狀不重就不要用藥,這種想法非常危險(xiǎn)。因?yàn)檠獕荷吆?,心、腦、腎等多個(gè)器官會(huì)在不知不覺中受到損害。血壓控制得越早,越能預(yù)防心、腦、腎受到傷害,其遠(yuǎn)期的預(yù)后就越好。如果等到這些臟器出現(xiàn)了并發(fā)癥,就已失去了最佳治療時(shí)機(jī)。
誤區(qū)五:服藥影響肝腎功能
絕大部分降壓藥都是經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄的,但這并不表示對(duì)肝腎功能都有損害。各種藥物對(duì)人體都有不同程度的不良影響,由于每個(gè)病人的反應(yīng)性不同,不良反應(yīng)的表現(xiàn)也可各有不同。
有些人由于擔(dān)心降壓藥物的不良反應(yīng)而不敢應(yīng)用。實(shí)際上,僅有很小一部分人服用降壓藥物會(huì)有不良反應(yīng),相比高血壓致殘、致死的嚴(yán)重后果而言,服用降壓藥物利大于弊。
誤區(qū)六:憑感覺服用降壓藥
一些高血壓患者憑感覺用藥,頭暈吃藥,頭不暈不吃藥。其實(shí),血壓的高低是無法感覺出來或估計(jì)出來的。沒有不適感覺,并不能說明血壓不高。血壓的高低與癥狀的輕重沒有明確的關(guān)系。高血壓患者應(yīng)定期測(cè)量血壓,如每周至少測(cè)量血壓1次。不能“跟著感覺走”。
還有些人在血壓降至正常后就停藥,這是非常有害的做法。停藥后,血壓會(huì)再次升高,導(dǎo)致血壓波動(dòng),加重對(duì)心、腦、腎等器官的損害。
誤區(qū)七:降壓只用保健品
近些年保健食品越來越多,各種宣傳鋪天蓋地。很多保健品聲稱“有良好的降壓作用”,但實(shí)際上保健食品沒有明確的降血壓作用。保健品不同于藥品,其所謂的功效根本就沒有經(jīng)過科學(xué)的臨床認(rèn)證。高血壓是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,消費(fèi)者若對(duì)該類產(chǎn)品認(rèn)識(shí)不夠,使用方法不當(dāng),很容易產(chǎn)生危險(xiǎn)。有高血壓的人應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院就診。
誤區(qū)八:去醫(yī)院復(fù)查前停藥
有些人去醫(yī)院復(fù)查之前停止服用降壓藥物,認(rèn)為停藥后血壓測(cè)量得更真實(shí),這也是錯(cuò)誤的做法。因?yàn)榻祲褐委熓且粋€(gè)長(zhǎng)期過程,醫(yī)生更關(guān)注服藥后血壓水平。因此,無論是否去醫(yī)院就診,均應(yīng)按時(shí)服藥。
誤區(qū)九:長(zhǎng)期用藥可耐藥
??? 還有些人用藥一段時(shí)間,即使沒有不適的表現(xiàn),血壓穩(wěn)定,也擔(dān)心耐藥,要求換藥,其實(shí)也沒有必要。降壓藥不像抗生素類藥,長(zhǎng)期服用發(fā)生耐藥性的可能性較小。有些病人開始服用藥物有效,過一段時(shí)間后血壓控制不如以前了,多數(shù)是由于病情進(jìn)展所致或者發(fā)生了其他情況,這時(shí)候應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況,添加或更換降壓藥物。
誤區(qū)十:降壓治療有藥就行
部分人認(rèn)為,得了高血壓病后只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地服藥準(zhǔn)好;而對(duì)吸煙、飲酒、飲食口味重等不良習(xí)慣不加以控制,這也是一種誤區(qū)。其實(shí)藥物治療應(yīng)該建立在健康生活方式的基礎(chǔ)之上,兩者缺一不可。因?yàn)檫@些因素會(huì)導(dǎo)致血壓升高,影響降壓藥物的效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,必須長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式。