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兒童醫(yī)學(xué)中心:聯(lián)體女嬰進(jìn)入穩(wěn)步康復(fù)階段

來源:人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道責(zé)任編輯:費(fèi)伯禹2013-12-23 16:34

人民網(wǎng)華東9月20日電 (記者 王若宇)從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心傳來消息,十多天前(9月5日)成功接受分離手術(shù)的聯(lián)體女嬰安安、心心已于9月19日上午順利脫離呼吸機(jī)。醫(yī)師表示,脫離呼吸機(jī)自主呼吸,比我們預(yù)計(jì)的時(shí)間至少縮短了一半,說明孩子們已經(jīng)順利闖過了生死關(guān)。

據(jù)了解,目前姐妹倆已經(jīng)開始自己吃奶,每天喝下400-500毫升特殊營養(yǎng)奶,體重開始上升,體身上的引流管已經(jīng)全部拔除,傷口恢復(fù)康好,安安心心已經(jīng)進(jìn)入穩(wěn)步康復(fù)階段。

負(fù)責(zé)安安、心心術(shù)后監(jiān)護(hù)醫(yī)師徐卓明主任表示,術(shù)后監(jiān)護(hù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)并不亞于手術(shù)分離。醫(yī)院已經(jīng)周全考慮,組成了聯(lián)合胸外科、普外科、感染科、營養(yǎng)科、消化科多個(gè)臨床科室共同參與的專家團(tuán),就聯(lián)體兒分離后進(jìn)行跟蹤治療。徐卓明介紹,9月5日分離手術(shù)實(shí)施后,在監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)整夜密切監(jiān)護(hù)下,雖然孩子們平穩(wěn)地度過了術(shù)后第一晚,但她們?nèi)悦媾R呼吸恢復(fù)和傷口愈合的兩大難題。兒中心前幾年分離的兩例聯(lián)體兒由于都患有復(fù)雜先心病,脫離呼吸機(jī)都需要2-3個(gè)月。安安和心心雖然沒有嚴(yán)重的先心病,但由于患兒術(shù)前膈肌功能異常,術(shù)中雖已做膈肌修補(bǔ)手術(shù),但為呼吸功能的鍛煉和恢復(fù)帶來很大挑戰(zhàn),預(yù)計(jì)完全恢復(fù)自主呼吸需要近乎1個(gè)月的時(shí)間。

為使孩子們安然度過危險(xiǎn)期,醫(yī)院專為安安、心心調(diào)配國際上最前沿的,以自主呼吸為主,輔以人機(jī)協(xié)調(diào)性極佳的呼吸機(jī)特殊模式,幫助孩子進(jìn)行呼吸鍛煉。同時(shí),還專門配備呼吸理療師進(jìn)行呼吸管理。在監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,安安、心心不負(fù)眾望,術(shù)后10天就基本恢復(fù)了自主呼吸的能力。徐卓明表示,在拔除呼吸機(jī)后我們又對孩子的呼吸功能仔細(xì)觀察了兩天,她們的呼吸平穩(wěn),各項(xiàng)指標(biāo)都很好?,F(xiàn)在,我們可以宣布,安安心心已經(jīng)度過了最危險(xiǎn)的難關(guān),進(jìn)入穩(wěn)步康復(fù)階段。

聯(lián)體兒分離后,醫(yī)護(hù)人員在治療中還特別考慮到她們的心理問題?!皠e以為她們還小,什么都不懂”徐卓明表示,“出生至今,孩子們每時(shí)每刻都相連在一起,她們聽得到彼此的心跳,感受得到對方的呼吸,她們之間有著強(qiáng)烈的心理依賴感?!睘榱俗尠舶病⑿男闹鸩竭m應(yīng)獨(dú)立生活,醫(yī)護(hù)人員為他們摸擬了要相似的環(huán)境。“我們把監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測心跳的聲音調(diào)高,使孩子們能聽到彼此心跳的頻率。我們在做治療時(shí),還會(huì)摸摸他們的小手小腳,讓他們感覺到彼此的存在。”

徐卓明表示,這是國際上最新的理念,充分體現(xiàn)了人性化的醫(yī)療理念。以前我們只在乎分離后孩子能不能活,但現(xiàn)在,我們會(huì)考慮得更細(xì)致,護(hù)理得更周全。

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