【名醫(yī)檔案】羅衛(wèi)東，北京軍區(qū)第254醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕骨病治療中心主任，中國中西醫(yī)結(jié)合委員會(huì)理事，全軍針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。在治療頸椎病、椎間盤突出、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等方面具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，先后發(fā)表論文40余篇。

【病情病例】42歲的患者張某，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癱瘓多年，生活不能自理，行動(dòng)只能依靠輪椅。今年初，病情加重，膝關(guān)節(jié)異常腫脹，疼痛難忍，夜晚難以入睡。經(jīng)人介紹，張某來到了北京軍區(qū)第254醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕骨病治療中心尋求治療。

【治療回放】羅衛(wèi)東主任經(jīng)過詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，患者膝關(guān)節(jié)間隙狹窄、邊緣骨侵蝕，關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊受到破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形，屈曲度達(dá)75度，腿部無法打彎。如果再不進(jìn)行治療，患者很可能終生殘疾，羅主任決定實(shí)施針刀閉合型松解術(shù)對(duì)患者進(jìn)行全面治療。

手術(shù)中，羅主任在患者髕骨上緣正中位置用紅筆作出標(biāo)記，刀口線與肢體縱軸保持平行，手持針刀迅速刺入皮膚，直達(dá)髕骨上端骨面進(jìn)行切開剝離，將髕骨上緣下面的粘連處松解。然后，調(diào)整針刀至髕骨邊緣的股骨面上，剝離髕骨上緣內(nèi)側(cè)面與股骨面交界處的滑膜粘連。隨后，又依次從髕骨兩側(cè)中點(diǎn)、髕韌帶中點(diǎn)進(jìn)針刀實(shí)施治療。在用針刀松解膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織后，羅主任用手推壓患者下肢，使關(guān)節(jié)囊及肌肉、韌帶徹底松開，降低關(guān)節(jié)內(nèi)張力，促進(jìn)關(guān)節(jié)逐漸恢復(fù)活動(dòng)功能。術(shù)后，患者明顯覺得疼痛感減輕，下肢麻木無力的狀況有所好轉(zhuǎn)。

?【術(shù)后回訪】3個(gè)月后，患者回到醫(yī)院復(fù)查顯示，其下肢已能輕微伸屈，粘連部位全部松解?；颊吒鎰e了長期使用的輪椅，能夠拄拐杖下地活動(dòng)。