新華社海口1月7日電(趙葉蘋(píng)、向瑋)海南省人民醫(yī)院泌尿外科和血管外科的專(zhuān)家組7日上午來(lái)到海南省定安縣,為該省首例成功實(shí)施自體腎移植的病人張某進(jìn)行術(shù)后回訪,檢查發(fā)現(xiàn),張某術(shù)后身體恢復(fù)良好。
據(jù)海南省人民醫(yī)院血管外科主任肖占祥介紹,28歲的定安籍青年張某右腰脹痛不適1年,去年11月份確診為右腎動(dòng)脈瘤,在省內(nèi)其他醫(yī)院就診,醫(yī)生建議他作右腎及腎動(dòng)脈瘤切除手術(shù)。
這位張姓青年對(duì)記者說(shuō),他拿著病歷咨詢了外省的名醫(yī),他們都表示實(shí)施自體腎移植術(shù)有很大的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)多方打聽(tīng),他得知海南省人民醫(yī)院綜合能力較強(qiáng),血管外科和泌尿外科均實(shí)力雄厚,而且在省內(nèi)手術(shù),家人也方便前來(lái)照顧,便決定于12月初實(shí)施自體腎移植手術(shù)。
海南省人民醫(yī)院泌尿外科主任康新立說(shuō),經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者右腎動(dòng)脈瘤位于腎門(mén),雞蛋大小,動(dòng)脈瘤壁增厚鈣化,從瘤體發(fā)出5條分支進(jìn)入腎實(shí)質(zhì)。由于右腎功能良好,醫(yī)生決定切除動(dòng)脈瘤保住腎臟。但右腎位置較深,無(wú)法進(jìn)行原位腎動(dòng)脈瘤切除術(shù)及動(dòng)脈重建術(shù)。
在海南省人民醫(yī)院院長(zhǎng)李灼日的指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)醫(yī)院專(zhuān)家術(shù)前會(huì)診討論,決定為患者實(shí)施“腹腔鏡右腎切取術(shù)+離體右腎動(dòng)脈瘤切除術(shù)腎動(dòng)脈成形自體大隱靜脈移植+自體腎移植術(shù)”,力求保留右腎。
去年12月3日上午,醫(yī)生在患者右腰部打3個(gè)洞,用腹腔鏡將右腎連同腎動(dòng)脈瘤一起切下拿出體外,進(jìn)行器官移植液灌注,然后進(jìn)行離體腎動(dòng)脈瘤切除,精雕細(xì)琢后將腎動(dòng)脈分支的5支開(kāi)口并成一個(gè)開(kāi)口,并切取患者大腿部的大隱靜脈接長(zhǎng)成型后的腎動(dòng)脈,最后將處理后的腎臟植回到患者的下腹部,手術(shù)歷時(shí)7個(gè)小時(shí),過(guò)程順利。術(shù)后半個(gè)月,張某便回到自己家中休養(yǎng)。
?。痹拢啡丈衔纾瑥埬硾](méi)有家人的陪伴,自行來(lái)到定安縣人民醫(yī)院接受省人民醫(yī)院專(zhuān)家組的回訪。如果不是隨行護(hù)士長(zhǎng)介紹,記者根本無(wú)法相信張某一個(gè)月前進(jìn)行過(guò)腎移植手術(shù)。
回訪中,專(zhuān)家對(duì)張某進(jìn)行了血壓、體溫的檢查,詢問(wèn)了尿量、傷口恢復(fù)及飲食等各方面情況,發(fā)現(xiàn)除了傷口神經(jīng)還有待一定時(shí)間恢復(fù)外,其余指標(biāo)均已恢復(fù)正常,張某表示,“感覺(jué)良好”,并感謝專(zhuān)家們幫他保住了右腎。
據(jù)康新立介紹,為腎動(dòng)脈瘤患者實(shí)施自體腎移植手術(shù),此前在國(guó)內(nèi)僅成功過(guò)兩例,在海南省尚屬首例。該手術(shù)集高難度腹腔鏡技術(shù)、血管吻合重建技術(shù)、器官移植技術(shù)于一體,患者術(shù)后傷口僅7厘米長(zhǎng)。實(shí)施這項(xiàng)高難度手術(shù),考驗(yàn)并證實(shí)了海南省人民醫(yī)院的綜合能力,各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)能力等。
據(jù)悉,在引進(jìn)一批高精尖人才的基礎(chǔ)上,海南省人民醫(yī)院正在大力提升綜合實(shí)力,為免除省內(nèi)患者前往省外就醫(yī)的奔波之苦,該院計(jì)劃今后每年實(shí)施30-50例腎移植手術(shù)。(完)