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“那里，有咱們深深的牽掛”

■解放軍報(bào)特約通訊員 覃麗萍 蘇興圣 特約記者 張少波

輸血·造血

推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，絕不是簡(jiǎn)單地看病送藥

2021年門診量9千余人次，2022年門診量1.1萬余人次，2023年截至11月底門診量1.3萬余人次，每年增幅均在20%以上……這是來自湖北省黃岡市優(yōu)撫醫(yī)院的數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)的背后，是這家醫(yī)院技術(shù)水平、接診能力、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等全方位的提升。

在這家地方醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)眼中，如此鮮明的變化，得益于中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院醫(yī)療幫扶工作的不斷深入?！搬t(yī)療幫扶，是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的重要舉措?！边@組數(shù)據(jù)，在中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)看來，是成績(jī)，更是鞭策。

2021年11月，中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院與湖北省6家優(yōu)撫醫(yī)院簽訂協(xié)議，建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系。

該醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)介紹，醫(yī)院黨委學(xué)習(xí)上級(jí)關(guān)于醫(yī)療幫扶的指示精神，深刻認(rèn)識(shí)到，醫(yī)療幫扶是一件加強(qiáng)軍隊(duì)協(xié)作、密切軍政軍民關(guān)系的大事，軍隊(duì)醫(yī)院義不容辭、責(zé)無旁貸。

然而，幫扶之路并非一帆風(fēng)順。

起初，他們按照以往的幫扶經(jīng)驗(yàn)，把主要精力放在送醫(yī)送藥上，但效果并不理想。他們深入調(diào)研發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)薄弱且情況各不相同，過去“大水漫灌”的幫扶模式不適合當(dāng)下情況。

以西藏隆子縣人民醫(yī)院為例，這家醫(yī)院地處偏遠(yuǎn)地區(qū)，他們最初認(rèn)為，醫(yī)療器械供應(yīng)是幫扶重點(diǎn)。在調(diào)研中他們發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)院長(zhǎng)年作為“幫扶對(duì)象”，缺少的并非先進(jìn)設(shè)備而是技術(shù)與人才，正如該醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)所說：“各級(jí)為我們配發(fā)新設(shè)備不少，但我們沒能力操作和使用?！?/p>

工作“沉”下去，思路“浮”上來。中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院確立了“一院一策”的幫扶思路，為每個(gè)幫扶對(duì)象建立信息檔案、列出問題清單、打造個(gè)性化建設(shè)方案，重點(diǎn)培養(yǎng)一批新型技術(shù)人才。

中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的“幫扶檔案”，不僅詳細(xì)記錄了幫扶對(duì)象的“現(xiàn)狀情況”“面臨困難”等信息，還登記了幫扶計(jì)劃、落實(shí)情況、成效評(píng)估等內(nèi)容。

比如，他們調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在武漢市優(yōu)撫醫(yī)院，過去收治對(duì)象多以老年病患者為主，尤其是腎臟病患者較多，隨即將“建立血液凈化科”作為幫扶工作重點(diǎn)；針對(duì)黃岡市優(yōu)撫醫(yī)院的?？苾?yōu)勢(shì)，他們與這家醫(yī)院一起研究制訂“三級(jí)?？圃u(píng)審計(jì)劃”，走出了“大專科、小綜合”發(fā)展路子。

考慮到西藏隆子縣人民醫(yī)院距離武漢較遠(yuǎn)，他們采取定期巡診和“專家組團(tuán)駐點(diǎn)”的幫扶方式，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者結(jié)成“師徒對(duì)子”，留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”……

“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，絕不是簡(jiǎn)單地看病送藥?！敝胁繎?zhàn)區(qū)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，醫(yī)療幫扶是一項(xiàng)綜合性系統(tǒng)工程，不但要“輸血”，更要提高“造血”能力。人才和技術(shù)是醫(yī)院發(fā)展的兩大支撐點(diǎn)，也是他們開展幫扶工作的重點(diǎn)。

他們把“造血”貫穿于幫扶全過程，逐一確定技術(shù)項(xiàng)目、逐個(gè)項(xiàng)目選定培養(yǎng)對(duì)象、逐個(gè)對(duì)象量身訂制培養(yǎng)計(jì)劃，為幫扶醫(yī)院培養(yǎng)一批急需人才。近日，在中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院醫(yī)療專家的指導(dǎo)下，由黃岡市優(yōu)撫醫(yī)院和武漢市優(yōu)撫醫(yī)院青年人才參與的科研課題列入該醫(yī)院“育英計(jì)劃”項(xiàng)目，得到相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持。

針對(duì)幫扶對(duì)象人才缺乏、技術(shù)薄弱的現(xiàn)狀，他們開展聯(lián)合會(huì)診、教學(xué)查房和病例研討活動(dòng)，接收進(jìn)修生58人，舉辦業(yè)務(wù)講座193次，培訓(xùn)人員近萬人次，幫助開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)104項(xiàng)，有效提升專業(yè)人才素質(zhì)和診療科研水平。

幫扶，不能止步于醫(yī)療領(lǐng)域。針對(duì)幫扶醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員思想工作展開實(shí)際，中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院采取“黨委幫支部、支部幫小組”方式開展黨建聯(lián)建，遴選優(yōu)秀黨務(wù)工作者到幫扶醫(yī)院任“編外支部委員”。

“幫錢幫物，不如幫助建個(gè)好支部，提高幫扶對(duì)象的自我發(fā)展能力?！边@是該醫(yī)院政治工作部于副主任的切身感受。

大半年時(shí)間，于副主任參與幫扶醫(yī)院黨支部各項(xiàng)工作，著眼保障任務(wù)、人才結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)等方面展開研討，構(gòu)建“醫(yī)療聯(lián)合、科室聯(lián)建、技術(shù)聯(lián)幫”為主題的建設(shè)體系，有效助推醫(yī)療幫扶深度開展。

中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院幫扶醫(yī)療隊(duì)開展急救技能培訓(xùn)。譚志正、苗長(zhǎng)昊攝　　

腳步·初心

情有多真，幫扶就會(huì)有多深入，成效就會(huì)有多明顯

“感謝親人解放軍，為我們送來了健康和溫暖?！备S中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)隊(duì)走進(jìn)湖北省黃岡市基層社區(qū)，這是群眾掛在嘴邊的一句話。

那天巡診結(jié)束，91歲的抗美援朝老兵宋奠東，拉著醫(yī)療隊(duì)專家的手久久不愿松開。在這位老兵眼中，為他悉心診療的人民軍醫(yī)，比親人還要親。

臨別前，宋奠東顫顫巍巍地舉起右手敬了一個(gè)軍禮。這一刻，該醫(yī)院軍隊(duì)傷病員管理科楊主任滿身疲憊一掃而光。從老兵的目光中，楊主任已然讀懂了巡診的意義。

湖北黃岡，曾是地處大別山的集中連片特困地區(qū)，也是革命老區(qū)。當(dāng)年，老區(qū)人民群眾無私支援革命事業(yè)，譜寫了軍民魚水情深的感人佳話。

“走進(jìn)老區(qū)開展巡診，是真情回報(bào)老區(qū)群眾的具體行動(dòng)?！苯陙矶啻坞S隊(duì)巡診，楊主任時(shí)常為群眾眼神中透出的那份信任而感動(dòng)。

“情有多真，幫扶就會(huì)有多深入，成效就會(huì)有多明顯?！睘榘褍?yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送到革命老區(qū)，該醫(yī)院專家醫(yī)療隊(duì)定期開展“服務(wù)老區(qū)健康行”活動(dòng)，為革命老區(qū)群眾義診，上門為老紅軍、老八路義診。

退伍老兵方忠誠(chéng)長(zhǎng)期飽受冠心病困擾，還要照顧腦癱的兒子。一次巡診途中，醫(yī)療隊(duì)得知老人的病情后，立即派專家到老人家中診療，采取“掛鉤幫診”方式，指定醫(yī)生定期上門問診。

派出一支隊(duì)伍，服務(wù)一方群眾。他們積極幫帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員，傳授先進(jìn)醫(yī)學(xué)理念和診療技術(shù)；通過舉辦健康講座，為老區(qū)人民普及疾病預(yù)防和保健知識(shí)。

優(yōu)撫醫(yī)院是國(guó)家為殘疾軍人等優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。他們抽組多科室骨干，聯(lián)合優(yōu)撫醫(yī)院打造“紅色關(guān)懷”特色療養(yǎng)項(xiàng)目，先后選派專家48批136人次，巡診3174人次，提升了優(yōu)撫對(duì)象的獲得感、幸福感。

杏花村社區(qū)曾是貧困村，調(diào)整為城鄉(xiāng)社區(qū)后，衛(wèi)生室建設(shè)并未跟上。該社區(qū)常住人口不多，卻有近20名退役軍人，看病取藥較為不便。他們?cè)谏钊氍F(xiàn)場(chǎng)調(diào)研的基礎(chǔ)上，投入資金完善設(shè)施設(shè)備，搭建遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，為退役軍人構(gòu)建“優(yōu)撫醫(yī)院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室”的立體醫(yī)療網(wǎng)格。

今年10月，該社區(qū)衛(wèi)生室掛牌，前來就診的一位老兵感慨地說：“如今在家門口就能看上專家號(hào)，感謝黨、感謝部隊(duì)……”

中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院專家醫(yī)療隊(duì)到基層巡診，一位軍醫(yī)為戰(zhàn)士診療。譚志正、苗長(zhǎng)昊攝　　

職責(zé)·守護(hù)

把服務(wù)戰(zhàn)斗力融入幫扶工作，不斷擴(kuò)大為軍服務(wù)半徑

年終歲尾，一場(chǎng)衛(wèi)勤訓(xùn)練在雪域高原展開。

面對(duì)多種復(fù)雜傷情，軍地醫(yī)護(hù)人員配合默契，準(zhǔn)確快速施救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。

高效的救治能力，來自保障鏈路的暢通。中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)介紹，他們選派醫(yī)療專家駐點(diǎn)幫扶西藏隆子縣人民醫(yī)院，既是做好偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療幫扶工作的現(xiàn)實(shí)需要，也是加強(qiáng)為兵服務(wù)的使命要求。

已是第二次申請(qǐng)來到高原的主治醫(yī)師葉明坦言：“高原官兵需要‘營(yíng)門口的醫(yī)生’，我們的目的，就是更精準(zhǔn)有效地守護(hù)軍人健康?！?/p>

去年7月，一名戰(zhàn)士突發(fā)心臟病，危在旦夕，被緊急送往西藏隆子縣人民醫(yī)院。正在駐點(diǎn)幫扶的葉明迅速展開急救，判明情況后，他立即協(xié)調(diào)為其快速轉(zhuǎn)診。

時(shí)間就是生命。葉明在戰(zhàn)友的協(xié)助下邊急救、邊轉(zhuǎn)運(yùn)，在海拔3900多米的高原上奔波2個(gè)多小時(shí)，最終將這名戰(zhàn)士從死神手中搶救回來。

幫扶也是一種守護(hù)?！肮俦诮】捣矫嫘枰裁矗覀兙吞峁┦裁?；醫(yī)院建設(shè)需要什么，我們就支持什么……”考慮到高原官兵轉(zhuǎn)診行程遠(yuǎn)，該醫(yī)院幫助隆子縣人民醫(yī)院對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室進(jìn)行改造，為駐地官兵提供多維的健康守護(hù)。

西藏地區(qū)小散遠(yuǎn)單位多、醫(yī)療保障條件有限，官兵看病難問題突出?！靶〔⊥?、大病扛”，曾是不少高原官兵的無奈選擇。

帶著軍醫(yī)的使命感，中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院駐點(diǎn)醫(yī)療幫扶隊(duì)調(diào)整傳統(tǒng)服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)陣地拓展至基層營(yíng)區(qū)，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)送到一線。

“在祖國(guó)的邊防線，更能體現(xiàn)一名軍醫(yī)的價(jià)值。那里，有咱們深深的牽掛?！痹撫t(yī)院副主任醫(yī)師鄧蔚，多次申請(qǐng)到高原巡診，長(zhǎng)期堅(jiān)守高原幫扶點(diǎn)。在駐點(diǎn)的日子里，鄧蔚和醫(yī)療隊(duì)?wèi)?zhàn)友走遍了周邊部隊(duì)、邊防哨所近30個(gè)點(diǎn)位，行程近千公里。

“為官兵生命健康護(hù)航，為戰(zhàn)斗力建設(shè)助力?！敝胁繎?zhàn)區(qū)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)說，他們瞄準(zhǔn)新時(shí)代衛(wèi)勤保障需求，堅(jiān)持把服務(wù)戰(zhàn)斗力融入幫扶工作，不斷擴(kuò)大為軍服務(wù)半徑。

聯(lián)勤保障部隊(duì)某醫(yī)院技術(shù)力量薄弱，一直未開設(shè)兒科。在中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院兒科駐點(diǎn)專家的幫扶下，目前這家醫(yī)院的兒科建設(shè)已初具規(guī)模，開始接診。

考慮到優(yōu)撫醫(yī)院的相關(guān)職能，他們積極探索國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、戰(zhàn)時(shí)床位擴(kuò)容等課題研究，努力提升基礎(chǔ)建設(shè)水平，完善人才技術(shù)輸出。

“作為軍隊(duì)醫(yī)院，就是要大力踐行‘姓軍為兵、姓軍為戰(zhàn)’的宗旨使命，并致力于服務(wù)和保障人民群眾的就醫(yī)需求，做到平時(shí)能服務(wù)、急時(shí)能應(yīng)急、戰(zhàn)時(shí)能打贏?！敝胁繎?zhàn)區(qū)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)說，這條路，他們會(huì)一直走下去。

中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院幫扶的湖北省某醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。譚志正、苗長(zhǎng)昊攝　　

銳視點(diǎn)

幫扶，貴在真難在實(shí)

■楊秀倫

醫(yī)療幫扶，不是一個(gè)新話題。不論是支援疫情防控、助力脫貧攻堅(jiān)等重大任務(wù)，還是治病救人、健康保健等醫(yī)療服務(wù)，軍隊(duì)醫(yī)院都不負(fù)黨和人民重托，勇挑重?fù)?dān)、沖在一線，踐行著人民軍醫(yī)為人民的光榮使命。

軍隊(duì)醫(yī)院不但要有效履行我軍的使命任務(wù)，還要致力于守護(hù)人民生命健康。要不斷拓展豐富醫(yī)療幫扶工作內(nèi)涵外延，最大限度地把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射到更多地方，讓更多部隊(duì)官兵和人民群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

幫扶，貴在真難在實(shí)，關(guān)鍵是對(duì)群眾有真情。只有對(duì)群眾懷揣真感情，才能做到主動(dòng)而不是被動(dòng)、深入而不是漂浮、持久而不是短暫地走到群眾中，才能把醫(yī)療幫扶做到群眾的心坎上。

平時(shí)保健康、戰(zhàn)時(shí)保打贏，是軍隊(duì)醫(yī)院職責(zé)所系。各級(jí)要著眼新時(shí)代使命任務(wù)要求，依托聯(lián)勤衛(wèi)勤通用醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)各類醫(yī)院建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，最大程度釋放醫(yī)療服務(wù)保障效能。

軍民同心，無往不勝。醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線具有軍地通用性，必須找準(zhǔn)自身所能與時(shí)代所需的契合點(diǎn)，加強(qiáng)跨軍地綜合治理，實(shí)現(xiàn)軍地力量的平戰(zhàn)結(jié)合和綜合運(yùn)用。

幫扶，是人民軍醫(yī)的責(zé)任。各級(jí)軍隊(duì)醫(yī)院要繼承和發(fā)揚(yáng)人民軍隊(duì)全心全意為人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)，積極發(fā)揮突擊隊(duì)、戰(zhàn)斗隊(duì)作用，既要有送醫(yī)送藥等應(yīng)急之舉，又要把地方所需、群眾所盼和部隊(duì)所能相結(jié)合，做到因地制宜，為守護(hù)人民群眾的生命安全和身體健康提供有力支撐。

關(guān)鍵詞：軍隊(duì)醫(yī)療幫扶

一家軍隊(duì)醫(yī)院的“幫扶路線圖”

■解放軍報(bào)特約記者 張少波

赴基層診療。

“湖北武漢、山西太原、西藏隆子……”中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院衛(wèi)勤部梁副部長(zhǎng)辦公桌上，一張地圖在眼前鋪展開來。地圖上的醫(yī)院駐地“武漢”，被標(biāo)注為醒目的紅圈。以這個(gè)紅圈為中心，一張向四面八方輻射的網(wǎng)格，在這張地圖上清晰呈現(xiàn)。

梁副部長(zhǎng)告訴記者，這是醫(yī)院各級(jí)用心編織的“幫扶網(wǎng)格”，這張大網(wǎng)連接的每一個(gè)圓圈都象征著一個(gè)“陣地”，是過去幾年他們幫扶過的醫(yī)院；或長(zhǎng)或短的“網(wǎng)線”，則勾勒出醫(yī)院專家用腳步丈量的“使命之旅”。

“這，也是我的‘作戰(zhàn)地圖’?！绷焊辈块L(zhǎng)的另一個(gè)身份是該醫(yī)院醫(yī)療幫扶辦公室主任，在他看來，醫(yī)療幫扶是一項(xiàng)光榮而艱巨的使命。去年3月，面對(duì)上級(jí)賦予的多項(xiàng)幫扶任務(wù)，醫(yī)院黨委專門成立醫(yī)療幫扶辦公室。

梁副部長(zhǎng)清楚記得，上任伊始，他和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療專家組來到西藏隆子縣人民醫(yī)院。一年多時(shí)間里，他先后5次往返西藏組織協(xié)調(diào)工作。

梁副部長(zhǎng)指著地圖上的紅圈向記者介紹：結(jié)對(duì)幫扶湖北省榮軍醫(yī)院、武漢優(yōu)撫醫(yī)院等湖北省內(nèi)6家優(yōu)撫醫(yī)院，對(duì)口幫扶西藏隆子縣人民醫(yī)院……總共幫扶9家軍地醫(yī)院，不同醫(yī)院幫扶模式也不盡相同。

“每家醫(yī)院的基本情況如何、存在怎樣的發(fā)展困境，如何確立幫扶模式，幫扶重點(diǎn)是什么……”隨著梁副部長(zhǎng)的介紹，一個(gè)清晰的“幫扶路線圖”呈現(xiàn)在記者眼前。

地圖旁邊的墻上，還張貼著一張附表——“幫扶工作計(jì)劃表”。在一米見方的表格上，密密麻麻地標(biāo)注著他們每個(gè)月針對(duì)不同醫(yī)院的具體幫扶措施。

記者注意到，在地圖上距離武漢最遠(yuǎn)的西藏隆子縣人民醫(yī)院，僅今年12月就要開展重癥醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科等5個(gè)科室的駐點(diǎn)幫扶以及駐地部隊(duì)巡診等工作。

隨著路線圖不斷延伸，“人民軍醫(yī)為人民”的使命之旅被清晰勾勒出來。從西部邊陲到中原腹地，再到輻射周邊革命老區(qū)，中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的軍醫(yī)們步履匆匆，踐行著他們作為人民軍醫(yī)的神圣使命。