高原地區(qū)空氣稀薄、大氣壓低、氧分壓低、寒冷、風大、紫外線強，這些特殊的環(huán)境因素都會對官兵健康產生不良影響，其中低氧因素對機體影響最大。高原低氧環(huán)境會造成人體急性高原反應和勞動能力下降，對于初入高原的官兵應遵循“高糖、低脂肪、補充多種維生素，避免過量增加蛋白質”的膳食基本原則。

高糖。糖是急性高原低氧條件下機體首選的能源物質。與蛋白質、脂肪比較，糖分子含氧量最多，氧化供能時消耗的氧量少，在消耗等量氧的情況下，糖產能高于蛋白質和脂肪。在高原地區(qū)，高糖膳食可促進精神狀況的改善、神經肌肉的協(xié)調、作業(yè)能力和夜視能力的提高。

低脂肪。在嚴重低氧條件下，脂肪氧化不全會導致體內酮體大量聚積而降低低氧耐力。在高原低氧環(huán)境中，機體對脂肪的需要量個體差異較大，脂肪攝入量的多少應因人而異。一般認為，人進入高原初期，宜以低脂膳食為主。高原習服后，脂肪攝入量可保持平原水平。

補充多種維生素。多種維生素以構成體內輔酶的形式，參與物質代謝的生成。低氧時，體內維生素消耗增加，輔酶含量下降，使物質代謝發(fā)生障礙。適量增加維生素的攝入量可提高氧利用效率和能量生成，加速機體對高原低氧環(huán)境的習服。

避免過量增加蛋白質。高蛋白膳食不易消化，有可能引起組胺等毒性代謝物質在體內蓄積，所以高蛋白膳食不利于低氧習服。研究表明，膳食蛋白質如按10%、20%、30%和40%依次增加，機體的低氧耐力則依次遞減。在高原低氧習服過程中，無需特意增加食物中蛋白質的供給量，關鍵是提供優(yōu)質蛋白質，并注意維持必需氨基酸比例的平衡。

此外，在適當補充膳食營養(yǎng)物質的同時，適當補充水分可以提高機體急性低氧耐力。高原空氣干燥、風大，人體肺通氣量增大、機體失水較多，急性高原反應引起的嘔吐、腹瀉也將增加體液流失，而一般初入高原者常無口渴感，不愿飲水，易導致機體慢性脫水，所以應有目的地多飲水，甚至在無口渴感的情況下也應適量飲水。但對低氧敏感和尚未低氧習服的人，應盡量避免過多飲水，以防誘發(fā)急性高原反應或肺水腫。

為了適應高原地區(qū)訓練能量需求大而食欲降低的特點，官兵可采用少食多餐的方式增加食物攝入量。有條件時，可在正餐之間適當增加一些小吃類食品如面包、糖果、餅干等。在高原烹炒蔬菜時，應盡量避免使用高壓鍋，以免維生素被大量破壞，烹制肉食、主食時要使用高壓鍋。同時，要注意務必提供熱飯、熱菜和熱湯，避免生冷飲食。

對于已經適應高原低氧環(huán)境的，可適當增加脂肪和蛋白質的供給，以促進食欲，維持高原官兵的體重，保持較好的體力。

（莊穎娜、李遵榮整理）

（作者：陳照立，系軍事醫(yī)學科學院衛(wèi)生學環(huán)境醫(yī)學研究所副研究員）