當(dāng)前，德爾塔變異毒株已快速擴(kuò)散到全球百余個(gè)國(guó)家和地區(qū)，并持續(xù)變異。中國(guó)、澳大利亞、新加坡、德國(guó)、秘魯、肯尼亞等，相繼報(bào)告新增感染德爾塔變異毒株的新冠病例。如何科學(xué)認(rèn)識(shí)德爾塔變異株？如何做好防控工作？近日，就廣大官兵關(guān)心的有關(guān)問(wèn)題，記者采訪了軍隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制相關(guān)專家。
記者：德爾塔變異毒株有什么特點(diǎn)？
專家：據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的報(bào)告，目前有4種具有重要公共衛(wèi)生意義的新冠病毒變異株，分別命名為阿爾法、貝塔、伽馬和德爾塔變異株，其中德爾塔株是目前傳播最快的一種新冠病毒變異株。德爾塔毒株于2020年10月首先在印度發(fā)現(xiàn)，目前已擴(kuò)散至全球132個(gè)國(guó)家。7月27日南京市召開新聞發(fā)布會(huì)，宣布引起南京此輪新冠疫情的毒株是德爾塔株。
最新研究表明，德爾塔變異毒株具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
一、病毒載量高。德爾塔變異毒株更適應(yīng)人體，易于侵入細(xì)胞，增殖速度非?？?，病毒載量高（可能達(dá)原始毒株的上千倍），感染患者核酸轉(zhuǎn)陰速度慢，所需要的治療時(shí)間延長(zhǎng)。
二、傳播能力強(qiáng)，傳播速度快。德爾塔變異毒株傳染性強(qiáng)，傳播能力比新冠疫情早期毒株提高了約1倍。病毒潛伏期和傳代間隔縮短，導(dǎo)致傳播速度加快。如果一個(gè)人感染了其他幾種新冠毒株，一般會(huì)傳染2-3人，而德爾塔株的感染者可能會(huì)傳染給5-8人。目前，德爾塔株已成為全球最主要優(yōu)勢(shì)株，在部分國(guó)家的檢出比例達(dá)到90%以上。我國(guó)廣東、云南等多地先后出現(xiàn)德爾塔株導(dǎo)致的疫情，最近發(fā)生在南京的德爾塔株疫情已擴(kuò)散至15個(gè)省份。
三、可能導(dǎo)致免疫逃逸。研究表明，德爾塔變異毒株更容易發(fā)生免疫逃逸的現(xiàn)象，表現(xiàn)為現(xiàn)有疫苗保護(hù)效力出現(xiàn)不同程度的下降。接種過(guò)疫苗的人員仍有可能發(fā)生德爾塔株感染，但是疫苗對(duì)預(yù)防重癥具有很好的保護(hù)作用。接種疫苗目前仍然是最有效的保護(hù)措施之一。
四、臨床特征不典型。德爾塔變異毒株感染人員早期癥狀可能僅僅表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛等輕微癥狀，有些人會(huì)出現(xiàn)頭痛、流鼻涕和喉嚨痛等類似感冒的癥狀，很容易讓人誤認(rèn)為是普通感冒。這樣一來(lái)，人們就很容易被其“迷惑”，從而疏于防范。不過(guò)，值得注意的是，有哮喘、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人員，感染德爾塔株后有可能病情會(huì)較重。
記者：德爾塔變異毒株的傳播方式是否發(fā)生了變化？
專家：它的傳播方式并沒有發(fā)生變化，仍然是通過(guò)以下幾個(gè)主要方式傳播的：
第一個(gè)是呼吸道飛沫傳播。感染者打噴嚏、咳嗽甚至說(shuō)話噴濺出來(lái)的呼吸道的飛沫攜帶病毒，會(huì)導(dǎo)致與其近距離接觸的人感染，這是最主要的一個(gè)方式。
第二個(gè)是接觸污染物傳播。呼吸道飛沫、分泌物污染了物體表面，病毒可以存活一段時(shí)間，其他人用手接觸了這個(gè)被污染的物體表面，沾染了病毒，再接觸自己的口、眼、鼻的時(shí)候，就會(huì)被感染。
第三個(gè)是空氣傳播，或者叫氣溶膠傳播。特別是在室內(nèi)，通風(fēng)不暢的狹小空間，如果有感染者咳嗽、打噴嚏，會(huì)形成非常細(xì)小的呼吸道分泌物顆粒，可以在空氣中懸停，其他人吸入，就可能導(dǎo)致感染。甚至排出病毒的人離開這個(gè)空間后，一定時(shí)間內(nèi)空氣中仍然會(huì)有病毒存活，其他人進(jìn)入以后可能會(huì)被感染。
記者：現(xiàn)有的防控措施對(duì)德爾塔變異毒株是否有效？
專家：目前我們的防控措施仍然有效。第一，基于科學(xué)界對(duì)這個(gè)病毒的認(rèn)識(shí)。它仍然是冠狀病毒，它的傳染源、傳播途徑已經(jīng)基本清楚。第二，基于我們國(guó)家目前防控工作的實(shí)踐。我們采用現(xiàn)有防控措施成功處置了廣東、遼寧、云南等30多起疫情，效果顯著，因此大家不用太緊張，只要科學(xué)防疫、規(guī)范防疫、專業(yè)防疫，就一定能戰(zhàn)勝這個(gè)病毒。
記者：什么是突破病例，這次疫情會(huì)大規(guī)模暴發(fā)嗎？
專家：接種疫苗以后又被感染，叫做突破病例，它是一種常態(tài)，并不是例外。但是需要強(qiáng)調(diào)的是，突破病例在全球已接種疫苗的人群中仍是少數(shù)。
臨床數(shù)據(jù)顯示，任何一款疫苗都不是百分之百預(yù)防感染的，但是總的判斷，目前各種變異株仍然在現(xiàn)有疫苗可控的范圍之內(nèi)。
由于我們現(xiàn)有的防控措施管用有效，疫苗接種工作也是在全球領(lǐng)先的，因此沒有大規(guī)模暴發(fā)的現(xiàn)實(shí)環(huán)境。
記者：新冠疫苗對(duì)變異株的有效性如何？
專家：基于境外疫情流行國(guó)家開展的研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)科興公司的疫苗總體保護(hù)率，就是對(duì)所有癥狀、輕癥的保護(hù)率在65%以上，對(duì)預(yù)防重癥、危重癥和死亡病例的保護(hù)率分別高達(dá)87.5%、90.3%和86.3%。這充分說(shuō)明，我們國(guó)家的疫苗可以有效降低住院率、危重癥率和死亡率。
現(xiàn)有的研究也顯示，全球各條技術(shù)路線的疫苗，對(duì)新冠變異株保護(hù)力確實(shí)呈現(xiàn)一定程度的下降，但是變異株仍然在疫苗保護(hù)范圍之內(nèi)的。
記者：為科學(xué)防控德爾塔變異株等新冠病毒引發(fā)的疫情傳播，我們重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)做好哪些工作？
專家：一是積極接種新冠疫苗。在沒有明確禁忌癥的情況下，盡早完成新冠疫苗接種，注意接種疫苗后仍然要做好個(gè)人防護(hù)措施。
二是合理安排出行計(jì)劃。及時(shí)關(guān)注中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)調(diào)整最新進(jìn)展，疫情高發(fā)期間盡可能減少出行，避免前往人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所。如需出行或正在休假途中，要備好充足的口罩、免洗手消毒劑、消毒紙巾等防護(hù)物資，外出旅游盡量選擇空曠的郊外，嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。
三是避免扎堆聚集。非必要不組織集體會(huì)議、培訓(xùn)、聯(lián)歡、體育比賽等活動(dòng)，能“線上”組織的活動(dòng)不“線下”組織。避免參加人員較多、環(huán)境密閉的聚餐聚會(huì)。參加各類活動(dòng)做好個(gè)人防護(hù)，與他人保持安全距離，杜絕帶病參加集體活動(dòng)。
四是保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。堅(jiān)持正確佩戴口罩（尤其是在乘坐公共交通工具，進(jìn)入衛(wèi)生間、電梯間、會(huì)議室等公共場(chǎng)所時(shí)），繼續(xù)保持勤洗手、常通風(fēng)、“1米距”、少聚集等良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免用不干凈的手摸鼻子、揉眼睛、托下巴，主動(dòng)落實(shí)測(cè)溫、查驗(yàn)健康碼和行程碼等常態(tài)化防控措施，切忌時(shí)緊時(shí)松，麻痹大意?？人浴⒋驀娞鐣r(shí)用紙巾遮掩，口鼻分泌物用紙巾包好棄置于垃圾箱內(nèi)。
五是主動(dòng)配合管控措施。積極配合單位及駐地采取的人員排查、隔離、核酸篩查、健康監(jiān)測(cè)等管控措施。曾前往發(fā)生疫情城市，或者與確診病例、無(wú)癥狀感染者、密切接觸者發(fā)生接觸（包括出現(xiàn)在同一樓宇、交通工具或集體活動(dòng)場(chǎng)所等情況）的人員，應(yīng)及時(shí)主動(dòng)向所在單位報(bào)告。
六是出現(xiàn)不適及時(shí)科學(xué)就醫(yī)。密切關(guān)注自身及家人的身體狀況，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、肌肉酸痛、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛等可疑癥狀，要佩戴一次性醫(yī)用外科口罩或更高級(jí)別口罩，及時(shí)到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診排查治療，并向單位報(bào)告。就醫(yī)過(guò)程避免乘坐公共交通工具，避免帶病上班。
七是加強(qiáng)重點(diǎn)崗位人員防護(hù)。發(fā)熱門診、急診以及參與新冠肺炎病例救治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)實(shí)施閉環(huán)管理，嚴(yán)格執(zhí)行定期核酸篩查制度。崗哨執(zhí)勤、營(yíng)區(qū)保潔、垃圾處理等崗位人員，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)與消毒技術(shù)培訓(xùn)，堅(jiān)持每日自我健康監(jiān)測(cè)，定期開展核酸篩查。
八是強(qiáng)化應(yīng)急處置。針對(duì)當(dāng)前德爾塔株流行的嚴(yán)峻形勢(shì)，積極調(diào)整完善疫情防控和應(yīng)急處置方案預(yù)案，加強(qiáng)常態(tài)化和應(yīng)急防疫物資儲(chǔ)備；各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提升核酸篩查檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、病例轉(zhuǎn)運(yùn)與隔離救治、消毒與感染控制等能力，一旦出現(xiàn)疫情或可疑突發(fā)情況，確保能夠堅(jiān)決果斷處置，使防控措施跑在病毒擴(kuò)散前面。