2020年7月28日是第10個(gè)“世界肝炎日”。本期，我們邀請(qǐng)解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部楊永平主任，為官兵普及肝炎常識(shí)，介紹如何預(yù)防肝病。
認(rèn)識(shí)肝炎：走出肝病識(shí)別誤區(qū)
肝炎是指肝臟的炎癥，根據(jù)致病因素可以分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等，其中病毒感染所導(dǎo)致的病毒性肝炎最為常見。
提起肝炎，人們常會(huì)誤認(rèn)為是乙肝。其實(shí)，通常我們生活中所說(shuō)的肝炎是病毒性肝炎，它有甲、乙、丙、丁、戊五種分型，分別由各型病毒引起。乙肝和丙肝最為常見，還可能因病情遷延發(fā)展為肝硬化和肝癌；甲肝和戊肝多為急性發(fā)病，預(yù)后良好；丁肝病毒常與乙肝病毒相伴感染。
肝炎是否會(huì)傳染主要由病因決定。病毒性肝炎有傳染性，甲型和戊型病毒性肝炎主要通過(guò)消化道傳播；乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要經(jīng)血液等途徑傳播。其他非病毒性肝炎無(wú)傳染性。
預(yù)防肝炎：四大誘因要記住
肝臟不僅是人體最大的消化器官，還是人體重要的解毒器官，具有解毒、代謝、分泌膽汁、免疫防御等功能。楊主任提醒廣大官兵，造成非感染性肝炎主要有4大誘因。
酗酒易引起酒精性肝炎。酒精性肝炎是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起的肝臟損害。嚴(yán)重酗酒可能導(dǎo)致急性重癥酒精性肝炎、肝衰竭等。
亂用藥易導(dǎo)致藥物性肝炎。藥物性肝炎主要是由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，重者可危及生命。利福平、磺胺、紅霉素及一些化療藥物等都易傷肝；生何首烏、黃藥子、蟾酥、苦杏仁、北豆根、毛冬青、木薯等中藥大劑量使用，也會(huì)引起肝臟損害。
高熱量飲食會(huì)使脂肪在肝臟內(nèi)堆積，形成脂肪肝。脂肪性肝炎長(zhǎng)期不在意，容易引起肝臟纖維化，甚至發(fā)展成肝硬化、肝癌。
熬夜傷肝。中醫(yī)認(rèn)為肝藏血，人只有躺下，血才能更好地回到肝臟，對(duì)肝臟進(jìn)行滋養(yǎng)。11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)是肝膽排毒后的修復(fù)期，這個(gè)時(shí)間段熬夜，肝臟不斷輸出能量，就無(wú)法完成新陳代謝，實(shí)現(xiàn)排毒和滋養(yǎng)細(xì)胞的作用。
此外，病毒性肝炎的預(yù)防要控制原發(fā)病因。一是控制傳染源。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入等。二是切斷傳播途徑。使用一次性注射器，對(duì)病患的排泄物、血液、體液等進(jìn)行消毒處理，加強(qiáng)糞便、水源管理。三是保護(hù)易感人群。甲肝和戊肝的易感人群主要是青少年和青壯年；乙肝的易感人群主要是周圍密切接觸人群；丙肝的易感人群主要是輸血、輸血制品或者進(jìn)行有創(chuàng)操作的人群。易感人群平時(shí)要做好防護(hù)，建議接種乙肝、甲肝和戊肝疫苗。
保護(hù)肝臟：日常養(yǎng)肝五步法
情緒、睡眠、飲食、藥物等均會(huì)影響肝臟的疏泄功能，日常養(yǎng)肝護(hù)肝可做好以下五步。
第一步戒酒精。酒精進(jìn)入人體后，經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生有毒物質(zhì)，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)使肝臟不堪重負(fù)。
第二步少熬夜。長(zhǎng)期過(guò)勞熬夜打破了肝臟的晝夜工作模式，使肝臟超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，加重肝功能的損傷。官兵平時(shí)應(yīng)作息規(guī)律，保持充足的睡眠時(shí)間。
第三步安全合理用藥。大部分藥物都經(jīng)過(guò)肝臟代謝，一般不會(huì)影響肝臟功能，但如果盲目服用保健品、不良反應(yīng)未知的中藥或已知對(duì)肝臟損害大的西藥，可能會(huì)直接損傷肝臟，嚴(yán)重的還會(huì)引起急性肝衰竭。因此，官兵生病后不要盲目用藥，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物。
第四步健康飲食。飲食方面要營(yíng)養(yǎng)均衡，少吃動(dòng)物脂肪、油炸食品和甜食，多食水果蔬菜，增加膳食纖維的攝入。
第五步保持好心情。中醫(yī)講“怒傷肝”，不良情緒堆積體內(nèi)，久而久之會(huì)傷及機(jī)體，特別是肝臟。保護(hù)肝臟要保持愉悅心情，有不良情緒時(shí)及時(shí)通過(guò)合理的途徑宣泄。