中新網(wǎng)北京3月8日電 (汪恩民)抗癌藥等“救命藥”的用藥難、用藥貴仍是百姓用藥的一大短板。全國兩會期間,圍繞“救命藥”的降價保供,全國人大代表、全國政協(xié)委員提出了將抗癌藥物剔除出藥占比考核范圍、建立短缺廉價藥品儲備機制等建議。
今年,“深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革”“加快新藥審評審批改革,17種抗癌藥大幅降價并納入國家醫(yī)保目錄”等內(nèi)容出現(xiàn)于政府工作報告中。
抗癌藥等“救命藥”進入醫(yī)保是第一步,怎樣讓患者盡快用上藥同樣至關(guān)重要。
全國人大代表、中國僑聯(lián)常委、浙江省僑聯(lián)副主席陳乃科認(rèn)為,目前“救命藥”仍存在藥品保障同患者需求脫鉤的困境,原因是醫(yī)療管理體制設(shè)計的不完善。他以抗癌藥為例指出,藥占比考核制度的“一刀切”運行對藥品供給產(chǎn)生了較大影響。
“為降低虛高的藥品價格,行政部門對醫(yī)療系統(tǒng)制定了藥占比考核指標(biāo),從而盡可能降低藥品收入在醫(yī)療總收入中的比重。價格昂貴的抗癌藥將影響醫(yī)務(wù)人員達成上述指標(biāo),部分醫(yī)院通過加大醫(yī)療檢查支出等方式‘?dāng)U大分母’,反而增加患者醫(yī)療總支出?!标惸丝普f。
他建議,應(yīng)將抗癌藥剔除出藥占比、均次費用考核范圍,對明確適應(yīng)癥的腫瘤患者,其化療產(chǎn)生的藥品費用進行單項列支,不計入醫(yī)院藥占比、均次費用的考核范圍。同時加快構(gòu)建用藥評價規(guī)范和懲治條例,使醫(yī)務(wù)工作者擺脫藥占比束縛。
除了昂貴的抗癌藥,用藥困境亦體現(xiàn)于廉價“救命藥”方面。目前中國短缺廉價藥有300余種,許多藥物鮮有替代品。
全國政協(xié)委員、浙江省商務(wù)廳副廳長、致公黨浙江省委會副主委王堅認(rèn)為,部分廉價“救命藥”藥價低且生產(chǎn)規(guī)模小、廉價特殊藥品儲備機制不完備、部分藥品無法線上采購等因素造成了廉價“救命藥”供不應(yīng)求。
他建議,衛(wèi)健部門應(yīng)及時摸查廉價藥動態(tài)供需情況,根據(jù)擬定的短缺廉價藥品目錄及預(yù)計需求量,通過國家層面加快建立定點生產(chǎn)、統(tǒng)一調(diào)配機制,對生產(chǎn)企業(yè)進行動態(tài)價格補貼和政策扶持,保證藥品生產(chǎn)可持續(xù)性。
同時要建立藥品信息共享平臺,實時監(jiān)測廉價藥品庫存量,建立短缺廉價藥品儲備機制;完善廉價藥品招標(biāo)采購制度,保障采購平臺藥品線上采購的可及性。