聚焦改革強軍 聚力聯(lián)勤保障

——軍委后勤保障部衛(wèi)生局負責人就實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”有關問題答記者問

■付連尚、記者孫興維、郭晨、賴瑜鴻

根據軍隊后勤政策制度改革總體方案部署，從2017年10月1日零時起，全面實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”，軍隊干部持軍人保障卡（醫(yī)療保健卡）可在全軍醫(yī)院門診就醫(yī)。最近，軍報記者專訪了軍委后勤保障部衛(wèi)生局陳景元局長，就廣大官兵關心的問題進行了采訪。

1.什么是軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”？

答：門診就醫(yī)“一卡通”是指軍隊干部在保留原醫(yī)療體系的同時，可根據傷病診治需要，持軍人保障卡（醫(yī)療保健卡）直接在全軍醫(yī)院門診就醫(yī)。軍隊干部到非體系醫(yī)院門診掛號、看病、檢查、治療、用藥等，享受與該醫(yī)院體系內同級別干部同等醫(yī)療待遇。

2.實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”的意義在哪里？

答：隨著深化國防和軍隊改革全面推開、縱深推進，軍隊干部交流任職、調動學習、借調工作、參訓參考、外出執(zhí)行任務等情況日益增多，跨體系就醫(yī)需求不斷增長。實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī) “一卡通”，是軍隊醫(yī)療保障制度改革的又一項重要舉措，將對解決軍隊干部外出期間便捷就醫(yī)問題，更好地維護健康和提升戰(zhàn)斗力發(fā)揮重要作用，標志著我軍干部醫(yī)療保障制度進一步完善，充分體現(xiàn)了習主席、中央軍委對廣大干部的關心愛護。

3.實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”有哪些工作基礎？

答：自2009年起，按照就近就便、有序高效、體系為主、區(qū)域為輔的指導思想和保障原則，針對干部遠離醫(yī)療保障體系時的門診就醫(yī)問題，結合深化軍隊醫(yī)療保障制度改革，全軍漸次推行了軍級以上干部就醫(yī)“一卡通”、師級干部門診“一卡通”、師級干部住院“一卡通”試點和擴大試點，以及團級干部門診“一卡通”試點和正式實行，有效解決了團級以上干部流動狀態(tài)下的便捷就醫(yī)問題，團級干部跨體系就診的人次、頻率和點位分布總體趨于穩(wěn)定，各級也探索形成了很多富有特色、切實管用的好經驗好做法。同時，通過建立完善基層首診、住院預約、雙向轉診、遠程網絡醫(yī)療、醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)同診療等制度機制，門診醫(yī)療多點保障模式得到良好驗證，為全面實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”奠定了良好的政策基礎、制度基礎和實踐基礎。

4.哪些人員能享受全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”待遇？

答：現(xiàn)役軍官、文職干部，以及軍隊管理的離休、退休干部，屬于門診就醫(yī)“一卡通”保障對象范圍。主要考慮是：一方面方便非集體行動的軍隊干部在外出期間看病就醫(yī)；另一方面，針對老干部傷病診治需求比較、比較集中的實際特點，立足發(fā)揮軍隊優(yōu)質醫(yī)療資源作用，進一步方便老干部接受多學科專家門診就醫(yī)和咨詢指導。

同時，對軍人包括士官、義務兵等集體外出執(zhí)行任務，以及部隊部署調整、駐地移防時的醫(yī)療保障也有明確規(guī)定，按照劃區(qū)醫(yī)療、就近就便原則，由所到區(qū)域的體系醫(yī)院負責對接保障，并與其建立醫(yī)療關系，確保能夠及時有效滿足所有軍人醫(yī)療保障需求。

5.門診就醫(yī)“一卡通”適用于什么級別的軍隊醫(yī)院？

答：軍隊干部持軍人保障卡，可以在全軍所有后方醫(yī)院（含臨床部、分院）、軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院、隊屬醫(yī)院，以及編制有醫(yī)療床位的療養(yǎng)機構門診就醫(yī)。

6.軍隊干部在本體系和非體系醫(yī)院就醫(yī)有什么區(qū)別？

答：軍隊干部在本體系或非體系醫(yī)院的門診就醫(yī)，掛號、看病、檢查、治療、用藥等均享受同等醫(yī)療待遇，沒有區(qū)別。傷病情危急需緊急住院治療的，接診醫(yī)院都應當及時安排收住院。

除急癥外，軍隊干部患常見病、多發(fā)病、慢性病等其他各類疾病需要住院治療的，應當按照分級診療制度，首先到體系醫(yī)院接受系統(tǒng)治療；不能及時明確診斷或者療效不佳，需要轉院治療的，應當由體系醫(yī)院按照后送體系和專科對口原則聯(lián)系會診、介紹轉診至其他相應醫(yī)院。

7.軍人保障卡丟失或損壞如何就醫(yī)？

答：門診就醫(yī)“一卡通”的關鍵就是軍隊干部持卡就醫(yī)、軍隊醫(yī)院依卡保障。因此，文件通知中始終強調必須持本人軍人保障卡就醫(yī)，而對于以往需要提供的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診介紹信、軍人有效證件等，不再作硬性要求。

如果軍人保障卡丟失或損壞，軍隊干部可以與醫(yī)院為部隊服務辦公室聯(lián)系，并提供本人軍官證、身份證，由為部隊服務辦公室通過全軍后勤虛擬專網提取相應的軍人保障卡信息后，正常辦理掛號就醫(yī)手續(xù)。

8.軍人急診就醫(yī)時沒帶軍人保障卡怎么辦？

答：軍人患急癥到醫(yī)院急診科就診，如果沒帶軍人保障卡，可以出示軍人身份證明、告知身份證號碼，由醫(yī)院相關部門通過全軍后勤虛擬專網提取軍人保障卡信息，辦理掛號手續(xù)。傷病情危急情況下，醫(yī)院應當先搶救、后補辦手續(xù)。

9.持軍人保障卡可不可以在不同軍隊醫(yī)院重復檢查、治療、開藥？

答：疾病診療講求合理醫(yī)療、科學施治，特別是同時患有多種疾病的情況下，檢查、用藥、治療都要考慮到配伍禁忌，用藥不當會產生耐藥性或過敏反應，加重臟器負擔，反而不利病體康復，一些嚴重的毒副反應和并發(fā)癥甚至會危及生命。目前，全軍醫(yī)院已經搭建起電子病歷信息共享平臺，實現(xiàn)了所有軍隊傷病員門診、住院信息的聯(lián)通共享和實時查詢。軍隊干部到任何一所軍隊醫(yī)院的任何一個門診科室就醫(yī)，接診醫(yī)生都能夠在醫(yī)生工作站上實時查閱到患者既往的所有疾病診斷、治療方案、處方用藥和檢查結果，包括醫(yī)學影像資料，可以有效減少不必要的重復檢查、杜絕不合理的重復開藥，既能夠保證科學合理地進行診斷和治療、確保醫(yī)療安全，也進一步提高了有限醫(yī)療資源的保障效益。同時，廣大患者也應當遵守就醫(yī)管理的相關規(guī)定，醫(yī)患雙方密切配合，共同落實好合理醫(yī)療的原則。